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先天性髋关节发育不良,可以选择髋关节置换除病痛

作者:华随论 时间:2019-05-14 17:01:04 来源:昆明骨科医院

  髋关节承受着整个上身的重量,它是所有承重关节中活动幅度较大、磨损较为厉害的关节。如果髋关节出现炎症或骨折,亦或是先天性的疾病,都会给患者生活带来严重的影响。

  昆明官渡区的蒋女士今年48岁,近日,她因右髋部疼痛加重、活动受限,来到昆明骨科医院求诊。经完善检查后,其确诊为右股骨头坏死,右髋关节退行性关节炎。关节科主任表示,上述两种病症与其右髋关节先天性发育不良有关。

  据了解,先天性髋关节发育不良(又称发育性髋关节脱位)是小儿比较常见的先天性畸形之一。出生时即存在,女多于男。如不及时诊治,长大后腿部不能受力,走路时就会感觉酸痛难忍,甚至诱发其余骨科疾病。

  “患者髋关节发育不良,髋臼较浅,股骨头就会脱位”。主任指出,由于患者小时候髋关节发育不良这一疾病未得到及时诊治,数十年来股骨头一直处在脱位状态,加速了磨损,最终导致股骨头缺血性坏死和退行性关节炎。

  ▲髋关节脱位、股骨头坏死

  对此,蒋女士也透露,早在她七八岁的时候,就发现右大腿根部出现疼痛症状,但休息过后又逐渐减轻了,走路也没有受到影响。由于父母都是农民,缺乏就医意识,所以就没有带她到医院检查,而且这么多年也就这样过来了。

  然而十多年前,蒋女士右髋疼痛愈发明显,影响到了日常生活。在家人的多次劝说下,她到当地医院拍片检查,并确诊为先天性髋关节脱位。“当时医生说我才30多岁,还比较年轻,不适合做换髋手术,所以就没有做。”

  两年前,蒋女士除了右髋部疼痛加重外,走路时也出现了“一块一瘸”的现象。考虑到年龄关系,她决定忍忍再手术。

  “前段时间疼得走不了路,我感觉时机已经成熟了,所以下定决心做手术。”蒋女士说,当时也考虑了好几家大医院,后来通过熟人了解到昆明骨科医院做髋关节置换手术比较好,又是专科医院,所以和家人商量后最终选择了昆明骨科医院。

  经术前的充分准备,主任在助手的默契配合下为患者成功实施了右侧髋关节置换术。术后,在医护人员的精心治疗和护理下,薛女士的恢复状态良好。术后第3天,主任为她作了一些简单的功能测试,并表示接下来即可逐步下床活动。

  主任提醒,家长要留心观察孩子的腿部发育情况,如果双侧腿长短不一,一侧腿活动较少而另一侧活动较多,或者一侧蹬腿有力另一侧乏力,要考虑是否存在髋关节脱位。

  此外,孩子的臀部、股沟、大腿内侧皮肤皱褶不对称也是判断依据。孩子开始走路后,如果单侧髋关节脱位,就会跛行;如果是双侧脱位,则是胸部、肚子向前倾斜,臀部向后突起,走路时左右摇罢。

  主任建议,如果出现上述症状时,父母或大人可以带着孩子到正规医院做个检查。如果确诊,就应该积极配合医生治疗。而换髋则一般建议在50岁以后再进行。

  据了解,髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。其主要目的是缓解髋关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。主要适用于髋部骨折、股骨头坏死、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、先天性髋关节发育不良等。

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