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昨天验出怀孕,今天就没了——这可能是一次“生化妊娠”

作者:华随论 时间:2019-03-19 11:49:38 来源:未知

  Linda和老公已经备孕5个月了,然而每次验孕都只能看到“意念灰”,这让她有些焦虑。

  这个月,大姨妈没有准时到,Linda兴奋地用早早孕试纸检测,终于看到了淡淡的“中队长”线!她告诉了老公这个好消息,小两口开心不已。

  谁曾想,没过两天Linda月经来……这下她有些崩溃了,究竟是流产了?还是身体哪儿出问题了?Linda赶到医院检查,医生认真听了她的叙述,告诉她,这可能是一次生化妊娠。

  生化妊娠

  那么,究竟什么是生化妊娠?对身体有不好的影响吗?会影响之后的怀孕吗?今天,复旦大学附属妇产科医院罗雪珍主任医师来说说,发生率不低、知道的人却不多的“生化妊娠”。

  什么是生化妊娠?

  正常的妊娠,是精子与卵子在输卵管结合成为受精卵,受精卵回到子宫里着床,进一步才能发育成胎儿。

  生化妊娠则是精卵结合了,但是没有回到子宫里着床,或者进入子宫内,没有着上床。

  生化妊娠在临床上表现为尿或血HCG达到可以检测出的水平,但只是一过性升高,超声检查看不到孕囊,然后妊娠状态就自然终止。

  为什么会生化妊娠?

  很多人觉得这种事绝对不会发生在自己身上,但事实上生化妊娠并不罕见。有数据表明,生化妊娠约占总妊娠的25-30%。

  但很多不在备孕的女性,并没有专门去检测HCG,所以一些人只以为是大姨妈推迟来了几天,并不会意识到这是一次生化妊娠。

  当出现以下情况时容易发生生化妊娠:

  1、受精卵本身有缺陷。一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。

  2、卵巢黄体功能不好。黄体不好,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,就会影响受精卵在子宫内的着床。

  3、子宫因素。子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。

  4、免疫因素。有两种免疫情况影响受孕。

  一种是同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;

  另一种是自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。

  5、精神过度紧张。尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。

  其实,生化妊娠从本质上讲,是一种优胜劣汰的自然选择,要是偶然遇到这样的情况,不必太焦虑,也无须做任何治疗和处理,一般也不会影响下一次的怀孕。

  不过,如果多次发生这样的情况,就有必要到医院进行进一步的详细检查,找出病因,针对性治疗。

  医生会根据你的情况,酌情进行内膜容受性、黄体功能及免疫因素如封闭抗体、独特型抗体等方面的检查。

  生化妊娠和流产是一回事吗?

  生化妊娠和流产都是妊娠失败,但这两者并非一回事。

  生化妊娠,是妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段,还没有发展至能用超声诊断出孕囊的阶段,可算是早期妊娠丢失的一种特殊类型。

  流产,则是发生在胚胎着床以后的事件,是临床妊娠的丢失。

  因此,虽然生化妊娠和流产均属于胚胎或妊娠丢失的范畴,但发生在不同的生理阶段,故两者不是一码事。

  生化妊娠后过多久可以再怀孕?

  这方面没有特别的规定,直接进行下一轮备孕也是可以的。

  有个比较好的消息,较多的研究结果显示,在做试管婴儿的人群中,前一个移植周期发生生化妊娠后,在随后的一个周期更容易成功。

  如果不是特别急着要孩子,也可以考虑暂停备孕一段时间,让子宫有足够的时间“休息”一下,改善导致流产的自身不良状况和脱离对胚胎发育不利的外界环境。

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